医疗卫生体系

瑞士的医疗卫生体系深受联邦制的影响。瑞士拥有密集如织的诊所和医院网络,确保提供优质的医疗卫生服务。瑞士所有居民都必须参加医疗保险。

伯尔尼小岛医院中的心脏手术
伯尔尼小岛医院内正在进行心脏手术。 ©联邦外交部国家形象委员会。

在瑞士,医疗卫生事务主要属于各州的职责范围,比如医院的建设和运营、尖端医学、执业许可、预防工作等。联邦则负责监管强制性的医疗保险,防治传染病,并负责生殖医学和移植医学。

强制性的基本保险

强制性的医疗保险为投保人提供疾病、意外事故和生育保险。联邦政府认可的大约50家医疗保险公司,都必须毫无例外地一律平等对待所有参加基本保险的投保人(比如承保、自由选择保险形式、给付保险金)。

因此,所有在瑞士定居的人都必须参加基本医疗保险,但可自由选择保险公司。每月的保险费率视居住地点、年龄和选定的年度免赔额而各不相同。其中,成年人每年的免赔额最低为300瑞士法郎,最高为2,500瑞士法郎。除了基本保险之外,每个投保人还可参加非强制性的附加保险。

医疗卫生成本

2021年,瑞士的医疗卫生支出总共达到863亿瑞士法郎,占GDP的11.8%。而2007年时该项支出尚只占GDP的9.3%。瑞士的人均医疗卫生支出,在所有经合组织(OECD)国家中排名第七位,明显低于美国,也低于德国、法国和奥地利这几个邻国。

导致医疗卫生成本上升的原因是多方面的,包括人口平均年龄增高,医疗技术进步,居民对医疗服务的要求日益提高,等等。瑞士采取了一系列旨在抑制医疗卫生成本上升的措施。比如,在强制性医疗保险中推行“管理式医疗”(“Managed Care”)模式;采用新的医院融资方式,即对医院提供的每种服务支付一个固定价格;实施“电子医疗卫生”(“eHealth”)战略。

基础设施

2021年,瑞士平均每千名居民拥有4.4张医院床位,其中60%是医院中的普通病床。与瑞士相比,其他各国平均每千名居民的医院床位数量有高有低:韩国和日本都超过12张,德国为7.8张,法国为5.7张,意大利为3.1张(来源:经合组织)。近年来,多个州都对其医院系统进行了改革重组,将某些特殊医学领域合并到一个地方统一管理,并关闭了一些使用率不高的机构设施。

瑞士拥有密集如织的诊所和门诊中心,患者可以在较短时间内得到诊疗。居民居住地距离最近的基本医疗服务机构平均仅一公里之遥。