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Promozione della salute per madri e bambini in Ucraina

Progetto concluso
Una madre sorridente tiene in braccio il suo neonato.
Yulia Vasylyk è felice per la nascita del suo secondo figlio. «Ora manca solo una femminuccia!» © DSC

Dal 1997, la DSC sostiene il settore sanitario in Ucraina con un progetto volto a promuovere la salute di madri e bambini. In collaborazione con l'Istituto tropicale e di salute pubblica svizzero di Basilea, è stato identificato il fabbisogno di assistenza delle donne durante la gravidanza e il parto e l'assistenza sanitaria è stata migliorata di conseguenza.

Paese/Regione Tema Periodo Budget
Ucraina
Ivano-Frankivsk, Volinia, Vinnycja e Repubblica Autonoma di Crimea 		Sanità
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Rafforzamento dei sistemi sanitari
01.05.2011 - 31.12.2017
 CHF  6’290’000
Contesto

The public health care system of Ukraine is inefficient and of rather low quality. It focuses on hospitals and other specialized facilities with overcapacities while neglecting primary health care. At the same time positive trends are seen in improving maternal and child health and achieving MDG indicators for goals 4&5 and with continued efforts it seems realistic for Ukraine to reach the set goals by 2015. Within the government’s Program of Economic Reforms for 2010-2014, the health system reform is a priority. A specific national programme to improve tertiary level perinatal care was launched in 2011 to which SDC’s project aligns.
Obiettivi

The main focus of the project’s phase II is on the scaling up and institutionalization of the results of phase I and of previous projects in the mother and child health sphere, implemented by the Swiss TPH in Ukraine. The overall goal (impact level) reads: “improved quality, efficiency and access to maternal and child health services in Ukraine”
Gruppi target

The primary beneficiaries - Women in reproductive age, newborns and infants. Secondary beneficiaries – partners of women in reproductive age, representatives of local and regional government authorities, medical and managerial staff
Effetti a medio termine
  • The quality and efficiency of perinatal services are improved
  • The regulatory framework is updated and conducive to support MCH service quality

 
Risultati

Risultati fasi precedenti:  

The interventions implemented in 4 oblasts and 23 rayons - namely “perinatal service package” (PSP), mother and newborn health promotion, integrated perinatal services, health technology management (HTM), information communication technology (ICT) in health care, transfer of know-how and financing of medical equipment - contributed to an increase of normal deliveries by 10% and an increase of partner deliveries by 50%, thus resulting in a decrease in maternal mortality and infant mortality between 2000 and 2010.
Direzione/Ufficio responsabile DSC
Credito Cooperazione con l'Europa dell'Est
Partner del progetto Partner contrattuale
Economia privata
Instituzione universitaria e di ricerca svizzera
  • Settore privato svizzero
  • Swiss Tropical and Public Health Institute


Altri partner

The Ukrainian Ministry of Health; The National Medical Academy of the Tertiary Level; National medical schools; The Ukrainian Association of Telemedicine and Online Health; Regional and district administrators; Swiss Tropical and Public Health Institute
Budget Fase in corso Budget Svizzera CHF    6’290’000 Budget svizzero attualmente già speso CHF    5’979’071
Fasi del progetto

Fase 2 01.05.2011 - 31.12.2017   (Completed)

  • Settore in base alle categorie del Comitato di Aiuto allo sviluppo (DAC) dell'OCSE SALUTE
    Sotto-Settore in base alle categorie del Comitato di Aiuto allo sviluppo (DAC) dell'OCSE
    Politica sanitaria e gestione amministrativa
    Temi trasversali Il progetto contempla la parità di genere come tema trasversale.
    Il progetto contempla la democratizzazione, il buongoverno e i diritti dell'uomo come temi trasversali.
    Tipo di sostegno Aiuto pubblico allo sviluppo (APS)
    Forma di collaborazione Cooperazione bilaterale
    Tipo di finanziamento Dono
    Tipo di aiuto Mandato con fondo fiduciario
    Mandato senza fondo fiduciario
    Aiuto vincolato/non vincolato Aiuto non vincolato
    Numero del progetto

    7F05620

Assistenza sanitaria insufficiente

La mortalità delle madri e dei bambini in Ucraina è superiore a quella riscontrata negli altri Paesi dell'Europa dell'Est. L'Ucraina cerca di modernizzare la propria offerta sanitaria. Tuttavia, al personale sanitario mancano capacità e competenze e sono in uso pratiche antiquate. Negli ospedali mancano inoltre apparecchi e medicinali. Nell'ambito dell'assistenza sanitaria e della prevenzione, vi è poca continuità e le pazienti sono informate in modo insufficiente. Inoltre, una parte della popolazione rurale non ha accesso agli ospedali. Il progetto per promuovere la salute di madri e bambini in Ucraina comprende 71 distretti del Paese. Per reagire al conflitto attuale, il programma si rivolge in modo mirato anche alle famiglie sfollate. 

Offerta di prestazioni riguardanti il parto e servizi informativi

Un gruppo di lavoro composto da esperti ucraini ed internazionali ha elaborato nuove direttive sulla prassi clinica che si basano su analisi scientifiche e sostituiscono l'approccio centralizzato finora utilizzato dal Ministero della salute ucraino. Strumenti amministrativi introdotti di recente garantiscono una migliore assistenza sanitaria durante il parto. Anche per quanto riguarda l'infrastruttura sanitaria sono state elaborate nuove norme.

La maggior parte degli istituti partner adempiono gli standard moderni. Gli ospedali sono riorganizzati in modo tale che le sale operatorie siano accessibili anche dalle sale parto. Viene data molta importanza all'equipaggiamento adeguato e al rispetto delle prescrizioni igieniche. Dopo i parti cesarei, le pazienti ricevono più spesso antibiotici ed un numero maggiore di neonati è sottoposto a respirazione artificiale o a rianimazione. Il benessere delle pazienti è posto in primo piano e si praticano meno procedure cliniche invasive.

Un'altra priorità consiste nella formazione del personale sanitario. Gli interventi riguardanti un parto possono ad esempio essere illustrati ed esercitati con l'ausilio di bambole mediche.

Sono importanti anche i servizi informativi. Professionisti consigliano le madri su temi come l'alimentazione, l'attività fisica e l'allattamento. Durante i primi controlli della gravidanza, le donne ricevono opuscoli con informazioni riguardanti il decorso della gravidanza e più tardi vengono informate sull'andamento preciso del parto. I partner sono incoraggiati ad essere presenti durante il parto. 

Una storia di successo

Dopo la nascita del primo figlio nel reparto di maternità dell'ospedale regionale di Horochiw in Volinia, Yulia Vasylyk ha giurato che non avrebbe avuto più figli. Ma nel frattempo ha cambiato idea: «abbiamo due figli maschi, ora manca solo una femminuccia!»

Nel 2005m l'ospedale regionale di Horochiw è stato tra i primi a partecipare al programma per la promozione della salute di madri e bambini in Ucraina. In questa regione, il tasso di mortalità perinatale è diminuito dall'8,8 per cento nel 2004 al 3,3 per cento nel 2009.

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Ultima modifica 27.11.2017